Эшерихиоз: лечение

0
538
views
alt=

Острая инфекция провоцируется патогенной бактерией Escherichia coli (эшерихия коли), которая размножается в кишечнике. Эшерихиоз сложно лечится, так как кишечная палочка очень вынослива, тяжело подвергается лечению антибиотиками и прекрасно себя чувствует как в воздухе, так и в воде. Известно о кишечной бактерии стало в 1885 году, благодаря немецкому микробиологу Теодору Эшериху (в честь которого названа кишечная палочка).

Эшерихиоз

Эшерихиоз: особенности

Энтеротоксин – термостабильный белок, который воздействует на функцию эпителиальной ткани кишечной железы, активируя ферменты, которые влияют на внутриклеточные сигнальные структуры. Результат – электролиты и вода не всасываются в слизистые стенки, образуют жидкий стул и обезвоживают организм.

Эшерихиоз относится к палочковидным, грамотрицательным бактериям, селится в слизистой оболочке кишечника человека или животного. Эшерихии имеют много разновидностей и в спокойном состоянии (симбионтов или комменсалов) выполняют важную функцию – синтезируют витамин К, не дают размножаться инфекциям. Но, стоит эшерихиозам мутировать, поменять благотворные свойства на агрессивные, как микрофлора кишечника нарушается. Мутация зависит от антигена и его структуры.

Виды кишечной палочки:

  • Энтероинвазивная – воспаление толстого кишечника. Попав внутрь организма через воду или несвежие продукты, палочка может спровоцировать энтероколит;
  • Энтероадгезивная – присасывается к оболочке, перекрывая просветы и мешая частицам пищи усваиваться;
  •  Энтеропатогенная – повреждает защитный слой ворсинок кишечника. У детей до 12 месяцев диагностируют частый жидкий стул с обильными слизистыми вкраплениями. Распространенное явление в детских садиках: не продезинфицированные игрушки и обеденные столы, грязные полотенца или руки;
  • Энтерогеморрагическая – вызывает сильную диарею. Возбудитель – продуцирующий токсин, разрушающий слизистую. Передается через плохо обжаренное мясо, пропавшее молоко, сыр.
  • Энтеротоксигенная – схожа с холерой, наблюдается жидкий стул из-за отравления пищевыми продуктами (отварные салатные овощи), грязной водой (озера и водоемы с выбросами токсичных отходов, плохая вода из крана, домашние морсы, кисели).

Кишечная палочка любит жаркие страны с повышенной влажностью, в окружающей среде не погибает до 2,5-3 месяцев. Поселившись на одежде, плохо обработанных поверхностях или пище, эшерихиоз начинает активно размножаться. Иногда носителем инфекции являются домашние животные (или крупнорогатый скот). Вместе с кишечной палочкой можно заразиться гельминтозом – кишечными паразитами, которые передаются после контакта с шерстью животных.

Симптомы

Кишечным инфекциям подвержены маленькие дети из-за не полностью сформированной иммунной системы. Малыши часто болеют, особенно это касается новорожденных детей, растущих на искусственных смесях (бактерия активно размножается внутри сухого порошка).

Эшерихиоз может протекать в гастроэнтерической, энтероколитической, гастероэнтероколитической и генерализованной форме. Иногда диагностируют латентную форму – человек является носителем инфекции, но не подозревает об этом и не чувствует никаких симптомов.

При энтероинвазивной форме воспаляются стенки кишечника, отмечаются головные боли, повышенная температура (до 39°C), снижение интереса к еде, вялость, ломота суставов, схватывает или режет живот. Частая диарея может длиться до 5 суток, каловые массы со слизистыми выделениями, реже с кровяными волокнами. Симптоматика отравления резкая, приступы болей и позывы к дефекации уменьшаются через 2 суток. Повышение температуры может отсутствовать, спустя десять дней самочувствие полностью восстанавливается.

Энтеротоксигенная форма – бактерии активно размножаются в тонком кишечнике. Каловые массы жидкие, светлые, с не переваренными частицами. Позывы к дефекации могут доходить до 9-10 раз за день. Нарушение ЖКТ приводит к потере аппетита, слабости, кожа приобретает белесый оттенок, болезненные приступы чередуются с частой рвотой.

Энтеропатогенная форма – встречается у новорожденных (сепсис) и у подростков (энтероколит). Острое течение с высокой температурой (до 39°C), тошнотой и сильной рвотой. Из-за отсутствия аппетита резко понижается масса тела, ребенок мерзнет. Каловые массы водянистые, желтовато-оранжевого цвета. На кожных покровах аллергическая сыпь или язвочки с гноем (при сепсисе у новорожденных). У взрослого заболевание протекает без осложнений, каловые массы без примесей, иногда повышается давление.

Энтерогеморрагическая форма – продуцируются разрушающие антитела, которые поражают верхний отдел толстого кишечника (выстилание кровеносных сосудов, пронзание оболочки). Симптоматика та же: болезненно схватывает низ живота, но кал без примесей, отсутствует температура. Затем самочувствие ухудшается, каловые массы содержат кровяные нити, стул жидкий, живот бурлит.

Энтероадгезивная форма изучена не до конца. Эшерихиозы обволакивают кишечную оболочку, мешая процессу пищеварения – пища практически не усваивается.

Паракишечная форма дает толчок таким заболеваниям как кольпит, менингит, пиелонефрит, токсический шок, сепсис, почечная недостаточность.

Диагностика, способы лечения

Эшерихиоз

При первичном обследовании (пальпация брюшной полости) и после анализирования жалоб пациента, гастроэнтеролог назначает стандартные анализы: кровь, моча, кал (частицы кала или урины помещают в благоприятную среду для размножения и прослеживают рост бактерии). Для выявления инфекции так же берут небольшое количество рвотных масс. Посевы отличаются в зависимости от того, где именно размножались эшерихиозы.

Лечение зависит от того, как пациент следует рекомендациям доктора. Эшерихиоз стойко выдерживает действие антибиотиков, поэтому борьба с инфекцией заключается в соблюдении лечебно-восстановительной диеты и использовании народных рецептов. Чрезмерное использование лекарств может лишь закалить эшерихиоз.

Рекомендации по питанию, стол № 13:

  • Сократите употребление молочных, жирных, высококалорийных продуктов, пряных специй или приправ;
  • Делите еду на маленькие порции (5-7 подходов за день);
  • Пищу лучше готовить паровым методом или запекать;
  • Пережевывайте кусочки тщательно, чтобы не повредить стенки желудка, желательно перемалывать еду, готовить пюреобразные блюда;
  • Сократите употребление соли, сахара;
  • Пейте больше жидкости, лучше минеральную воду до 2 л в сутки.

В профилактических целях не рекомендуется давать детям сырое молоко – перед применением его лучше вскипятить. Фрукты и овощи нельзя есть на ходу, протирание салфетками тоже не дадут 100% защиты – донесите продукты до дома, тщательно вымойте под проточной водой. Первое что следует сделать дома – вымыть руки с мылом каждому члену семьи.

Настой из коры дуба. Возьмите 45 г дубовой коры (волокна), залейте водой (1л), доведите до кипения, поварите 25 минут. Раствор процеживают через сито, пьют по 100 мл три раза в сутки.

 

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

четыре × два =